リッジプリザベーションとは？費用・効果・治療の流れをわかりやすく解説｜大塚CRANA歯科

抜歯後の骨はなぜ痩せるの？多くの方が知らない骨吸収の仕組み

歯が抜けると顎の骨に何が起きているのか

歯は顎の骨（歯槽骨）の中に埋まっており、噛む力を骨に伝えることで骨に適度な刺激を与え続けています。この刺激があることで、骨は正常に維持されています。しかし、抜歯をすると歯からの刺激がなくなり、骨は不要と判断されて徐々に吸収・縮小していきます。これを「骨吸収（こつきゅうしゅう）」と呼びます。

骨吸収は抜歯後早ければ数週間以内から始まり、6か月〜1年をかけて大きく進行するとされています（個人差があります）。特に抜歯後3〜6か月の間に骨の幅と高さが最も失われやすい時期です。骨が大きく失われてしまうと、後からインプラントを検討した際に骨量が不足して追加の大きな骨造成手術が必要になるケースもあります。

こんな状況に心当たりはありませんか？

抜歯後の骨吸収は痛みを伴わないため、気づかないうちに進行することがほとんどです。東京都・豊島区をはじめ多くの地域で、「抜歯後しばらく経ってからインプラントを相談したら骨が足りないと言われた」というケースは珍しくありません。

次のような状況に心当たりがある方は、抜歯のタイミングでリッジプリザベーションを検討する価値があります。

• 将来的にインプラント治療を考えている
• 抜歯後の見た目（歯ぐきのへこみ）が気になりそう
• ブリッジや入れ歯の土台をしっかり残しておきたい
• できるだけ追加手術を避けたい

よくある誤解：「抜歯後は自然に治る」は本当？

「歯ぐきは自然にふさがるから問題ない」と思っている方が多くいらっしゃいます。確かに、抜歯窩は数週間で歯ぐきが覆われます。しかし歯ぐきが閉じても、その下の骨は失われていくという点が重要です。見た目は回復しても、骨の量・質はどんどん低下していきます。この違いを理解しておくことが、将来の治療選択に大きく影響します。

リッジプリザベーションとは？仕組みと目的をわかりやすく解説

リッジプリザベーションの基本的な考え方

リッジプリザベーション（Ridge Preservation）は、「リッジ（歯槽堤＝歯を支える骨の土台）」を「プリザベーション（保存・温存）」する処置です。「ソケットプリザベーション」とも呼ばれます。抜歯と同時、または抜歯後早期に行うのが基本で、骨補填材や膜（メンブレン）などを使って抜歯窩を埋めることで骨の吸収を最小限に抑えることが目的です。

骨を「作る」のではなく、あくまでも「失わないようにする」処置であることが重要なポイントです。リッジプリザベーションを行った場合でも完全に骨吸収を防ぐわけではありませんが、何もしない場合と比べて骨の量を維持できる可能性が高まります（個人差があります）。

どんな人に特に適しているの？

リッジプリザベーションはすべての方に必須の処置ではありません。抜歯後の治療計画によって、適応かどうかが異なります。特に以下のような方に検討いただくことが多い処置です。

• 抜歯後にインプラント治療を検討している方
• 審美的な理由で歯ぐきのラインを保ちたい方
• 骨量が少なくなることで入れ歯が合わなくなることを避けたい方
• なるべく大きな追加手術を避けたい方

リッジプリザベーションの治療の流れ

STEP1：カウンセリング・検査

まず、レントゲンやCT撮影などで現在の骨の状態・抜歯が必要な歯の状況を詳しく確認します。骨の状態・抜歯の理由・今後の治療計画をふまえてリッジプリザベーションが適切かどうかを担当医と一緒に判断します。疑問や不安はこの段階でしっかり解消しておきましょう。

STEP2：抜歯とリッジプリザベーション（同日処置）

抜歯を行い、抜歯窩を丁寧に清掃した後、骨補填材を填入します。必要に応じてメンブレンを設置し、縫合して処置を終えます。局所麻酔下で行われるため、処置中の痛みは最小限に抑えられることが期待できます（個人差があります）。処置時間は症例により異なりますが、目安として30〜60分程度のことが多いとされています。

STEP3：治癒期間・経過観察

処置後は骨補填材が自分の骨に置き換わっていく「骨形成」の期間が必要です。この治癒期間は使用する材料や個人の回復力によって異なりますが、一般的に4〜6か月程度の治癒期間を設けることが多いとされています（個人差があります）。この間、定期的なチェックを受けながら経過を確認していきます。

リッジプリザベーションの費用について

保険適用・自由診療どちらになるの？

リッジプリザベーションは、現在のところ日本の公的健康保険では適用外となる自由診療（自費診療）となるケースがほとんどです。抜歯自体は保険適用になりますが、骨補填材の填入やメンブレンの使用は自費診療となります。そのため、費用はクリニックや使用する材料によって異なります。

費用はどのくらいかかる？

費用は使用する骨補填材の種類（自家骨・異種骨・人工骨など）、メンブレンの使用有無、症例の複雑さによって大きく変わります。一般的な目安として、1歯あたり数万円〜十数万円程度の幅があることが多いとされていますが、これはあくまで一般的な情報であり、当院の費用とは異なる場合があります（個人差・症例差があります）。

当院での費用については症例や治療内容によって異なりますので、詳しくはお問い合わせください。カウンセリング時に治療計画とあわせてご説明いたします。

費用を考えるときの重要な視点

リッジプリザベーションの費用だけを見ると「高い」と感じるかもしれません。しかし、骨が大きく失われてしまった後に行う大規模な骨造成手術（サイナスリフトや骨ブロック移植など）は、さらに大きな費用と期間がかかる場合があります。「今の処置への投資」と「将来の大きな負担の回避」という両面から検討することが大切です。

まずはお気軽にご相談ください

メリット・デメリットを正直にお伝えします

リッジプリザベーションのメリット・デメリット

リッジプリザベーションは多くの方にとって有益な処置ですが、すべての方に無条件に推奨されるわけではありません。メリットとデメリットの両方を理解した上で、担当医と相談して判断することが大切です。

しない場合との比較でわかること

大塚CRANA歯科 矯正歯科のリッジプリザベーションへの取り組み

東京都豊島区・大塚駅徒歩1分の大塚CRANA歯科 矯正歯科では、抜歯後の骨温存に関するご不安を丁寧にお聞きし、患者様お一人おひとりに合った治療方針をご提案しています。

• 🦷 補綴・インプラント専門のバックグラウンドを持つ院長が担当：東京医科歯科大学先端歯科診療センターで補綴・インプラントを専門とした院長が、抜歯後の骨保存から将来の治療計画までトータルで考えます。
• 💬 丁寧な説明と納得できる治療計画：治療内容・費用・リスクについて、患者様がご納得いただけるまで丁寧にご説明します。押しつけでなく、患者様のご意向を最優先に。
• 😌 痛みの少ない治療へのこだわり：抜歯・骨補填処置における患者様の痛みや不安を最小限にするよう配慮した診療を行っています。
• 🏠 地域に根ざした長期的なお口の健康サポート：一時的な治療にとどまらず、長く健康に噛める状態を維持するための継続的なサポートを大切にしています。

よくあるご質問（FAQ）

監修医師プロフィール

院長 髙橋 明寛（たかはし あきひろ）｜博士（歯学）

資格・所属学会：博士（歯学）、厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導医、日本口腔インプラント学会 専門医・指導医、ITI国際インプラント学会 専門医、日本補綴歯科学会 認定医、米国心臓協会認定BLSプロバイダー、Straumann公認インストラクター、東京医科歯科大学C.D.Eコースインストラクター、日本口腔インプラント学会、顎顔面インプラント学会、日本補綴歯科学会、日本小児歯科学会、東京歯科学会

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。