インプラント・持病（糖尿病・高血圧）でもできる？豊島区の歯科が解説

• ▸ 持病があるとインプラントは絶対にできないの？
• ◦ 「諦めなければならない」という誤解が広がっています
• ◦ よくある誤解：「薬を飲んでいれば全部ダメ」は正しくない
• ◦ 「歯を失ったまま」がもたらす問題も見逃せない
• ▸ インプラントと全身疾患の関係——影響するしくみ
• ▸ 糖尿病がある方のインプラント治療——条件と注意点
• ◦ 治療を検討できる可能性がある目安とは
• ◦ 歯周病との深い関係——「第6の合併症」
• ▸ 高血圧がある方のインプラント治療——条件と注意点
• ◦ 血圧の数値と手術リスクの関係
• ◦ 服用している薬と歯科治療の注意事項
• ◦ 局所麻酔薬の選択にも配慮が必要
• ▸ 大塚CARNA歯科 矯正歯科のインプラントへのこだわり
• ▸ 持病とインプラントに関するよくある質問
• ◦ 持病がある方のインプラント相談も、お気軽にどうぞ

持病があるとインプラントは絶対にできないの？

「諦めなければならない」という誤解が広がっています

インターネットで「インプラント 糖尿病」「インプラント 高血圧」と検索すると、「できない」「リスクが高い」といった情報が目に飛び込んでくることがあります。そのため、持病があると最初から諦めてしまっている方が少なくありません。しかしこれは、必ずしも正確な情報とは言えない場合があります。

糖尿病や高血圧は確かにインプラント治療に影響を与え得る疾患です。しかし重要なのは「持病があるかどうか」だけではなく、「その疾患がどれくらいコントロールされているか」です。主治医と歯科医師が連携し、全身状態を管理しながら治療を進めることで、インプラント治療が選択肢に入る場合もあります（個人差があります）。

よくある誤解：「薬を飲んでいれば全部ダメ」は正しくない

高血圧の薬（降圧剤）を服用しているというだけで、インプラントが一律に禁忌になるわけではありません。また、糖尿病の治療中であっても、HbA1c（ヘモグロビンA1c）の数値が一定の基準内にコントロールされている場合は、歯科治療を行える可能性があります。

大切なのは「自己判断で諦めること」ではなく、歯科医師に正直に全身状態をお伝えして、一緒に判断することです。当院では、患者様の全身のバックグラウンドをしっかり把握したうえで、医科との連携も視野に入れながら治療プランをご提案しています。

「歯を失ったまま」がもたらす問題も見逃せない

インプラントを諦めて歯を失ったまま放置すると、咬み合わせの崩壊・周囲の歯の移動・顎骨の吸収が進むリスクがあります。「患者様ご自身の歯で咬める喜びに勝るものはない」という理念のもと、できる限り自分らしく食事・会話を楽しめる状態を維持することを目指しています。安易に諦めず、まずご相談いただくことが大切です。

インプラントと全身疾患の関係——影響するしくみ

なぜ持病があるとインプラント治療のリスクが高まるのでしょうか。そのメカニズムを正しく理解しておくことが、適切な判断をするうえで非常に重要です。

糖尿病がある方のインプラント治療——条件と注意点

治療を検討できる可能性がある目安とは

糖尿病がある方がインプラント治療を検討する際、歯科・医科の双方でよく参照される指標のひとつがHbA1c（ヘモグロビンA1c）の数値です。一般的には、HbA1cが一定の範囲内（目安としておおむね8.0%未満程度とされることが多いですが、個人差・医師の判断により異なります）にコントロールされていることが、検討の際のポイントとして挙げられます。

ただし数値だけでなく、全身状態・合併症の有無・治療歴なども総合的に判断されます。必ず担当の内科・糖尿病専門医にもご相談ください。

歯周病との深い関係——「第6の合併症」

糖尿病と歯周病は互いに悪影響を及ぼし合うことが知られており、歯周病は「糖尿病の第6の合併症」とも呼ばれています。インプラントを埋入する前に歯周病の治療・口腔内の衛生状態の改善を十分に行うことが、治療の安定につながると考えられています。口腔内が清潔に保たれていることは、インプラントを長持ちさせるうえでも非常に重要です。

高血圧がある方のインプラント治療——条件と注意点

血圧の数値と手術リスクの関係

高血圧の方のインプラント治療では、手術当日の血圧コントロールが特に重要なポイントになります。一般的に、収縮期血圧（上の血圧）が180mmHg以上、または拡張期血圧（下の血圧）が110mmHg以上の状態は、外科処置のリスクが高いとされています。降圧剤によって血圧が安定している場合は、主治医・歯科医師の判断のもとで治療を検討できる場合があります（個人差があります）。

服用している薬と歯科治療の注意事項

高血圧の方が服用していることの多い薬として、降圧剤・抗血栓薬・アスピリンなどがあります。これらの薬は歯科治療に影響を与える場合がありますが、自己判断で服用を中断することは非常に危険です。歯科医師に薬の種類・用量を正確にお伝えいただくことで、処置内容の調整・対応を検討できます。お薬手帳をご持参いただくとスムーズです。

局所麻酔薬の選択にも配慮が必要

歯科治療で使用される局所麻酔薬には、アドレナリン（エピネフリン）が含まれているものがあります。アドレナリンは血圧を一時的に上昇させる作用があるため、高血圧の方にはアドレナリン配合量を調整した麻酔薬の使用や、ストレスを最小限にする配慮が重要とされています。当院では、痛みの少ない治療を大切にしながら、患者様の全身状態に合わせた丁寧な対応を心がけています。

大塚CARNA歯科 矯正歯科のインプラントへのこだわり

東京都豊島区南大塚にある当院では、髙橋 明寛院長が東京医科歯科大学先端歯科診療センターで培ってきた補綴・インプラント治療の専門知識を活かし、患者様おひとりおひとりに寄り添った歯科医療を提供しています。持病がある方も、そうでない方も、まず安心してご相談いただける環境づくりを大切にしています。

• 専門医・指導医によるインプラント治療：院長は日本口腔インプラント学会専門医・指導医、ITI国際インプラント学会専門医の資格を有しています
• 全身状態を踏まえた丁寧な治療計画：糖尿病・高血圧などの持病がある方には、必要に応じて主治医との連携を視野に入れ、安全を最優先にした計画をご提案します
• 痛みへの配慮：「治療が怖い」「痛みが心配」という方にも安心いただけるよう、丁寧な麻酔処置と患者様のペースに合わせた診療を心がけています
• わかりやすい説明とご納得優先：「知識・技術を押し付けることなく、ご納得いただけるプランを」という理念のもと、十分にご納得いただいたうえで治療を進めます
• 長期的な口腔健康の維持：「できるだけ再治療が少なく、長く咬めて一生涯健康でいられること」を目標に、術後の定期メンテナンスまでサポートします

持病とインプラントに関するよくある質問

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監修医師プロフィール

院長 髙橋 明寛（たかはし あきひろ）｜博士（歯学）

経歴：本郷高等学校 卒業、明海大学歯学部歯学科 卒業、歯科医師臨床研修 修了、東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科 口腔再生再建学分野 医員、東京医科歯科大学病院 先端歯科診療センター登録医、東京歯科大学解剖学講座 修了、医療法人社団寺尾歯科医院 理事、東京都・埼玉県の複数クリニックで出張ドクターとして勤務

補綴・インプラント治療を専門とし、お口全体の咬み合わせの治療やお口元の美しさについてのご相談で多くの患者様を診察してきました。「できるだけ再治療が少なく、長く咬めて一生涯健康でいられること」を理念に、患者様ひとりひとりに寄り添った歯科医療を提供しています。

資格・所属学会：博士（歯学）、厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導医、日本口腔インプラント学会 専門医・指導医、ITI国際インプラント学会 専門医、日本補綴歯科学会 認定医、米国心臓協会認定BLSプロバイダー、Straumann公認インストラクター、東京医科歯科大学C.D.Eコースインストラクター、日本口腔インプラント学会、顎顔面インプラント学会、日本補綴歯科学会、日本小児歯科学会、東京歯科学会

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと一般的な情報提供を目的として作成しています。インプラント治療は保険適用外の自由診療です。治療の効果・費用・期間には個人差があります。個々の治療の可否・適応については、必ず担当医師にご相談ください。