インプラント周囲炎の症状と予防｜豊島区・大塚CRANA歯科

• ▸ インプラント周囲炎とは？歯周病との違い
• ◦ インプラント周囲粘膜炎との段階の違い
• ◦ よくある誤解：「虫歯にならないから安心」は間違い
• ▸ こんな症状に要注意！インプラント周囲炎のサイン
• ◦ 初期に現れやすいサイン
• ◦ 進行したときに現れる症状
• ◦ 症状のチェックリスト
• ▸ なぜ起こる？原因と進行の仕組み
• ▸ インプラント周囲炎の治療と対処法
• ◦ 非外科的治療（初期・中等度）
• ◦ 進行した場合の外科的治療
• ▸ 毎日のケアで防ぐ！インプラント周囲炎の予防法
• ◦ セルフケアで毎日守る習慣
• ◦ 定期メンテナンスの重要性
• ◦ 生活習慣の見直しでリスクを下げる
• ▸ 大塚CARNA歯科 矯正歯科のインプラントサポートへのこだわり
• ▸ インプラント周囲炎に関するよくある質問
• ◦ インプラントのケアや気になる症状はご相談ください

インプラント周囲炎とは？歯周病との違い

インプラント周囲炎とは、インプラントの周囲の歯ぐきや骨に炎症が生じる状態です。天然歯における歯周病（歯槽膿漏）と非常によく似ており、放置するとインプラントを支える骨が溶けてしまい、最終的にインプラントが脱落するリスクもあります。

インプラントは人工の歯根ですが、周囲の歯ぐきや骨は生きた組織です。そのため細菌による感染には天然歯と同様に敏感であり、むしろ天然歯よりもバリア機能が弱い部分があることが知られています。

インプラント周囲粘膜炎との段階の違い

インプラント周囲の炎症には段階があります。初期段階は「インプラント周囲粘膜炎」と呼ばれ、炎症が歯ぐきにとどまっている状態です。この段階では適切なケアによって回復が期待できます。しかし進行すると「インプラント周囲炎」となり、歯を支える顎の骨にまで炎症が波及します。骨吸収が起きると元には戻らないため、早期発見・早期対処が非常に重要です。

「まだ痛くないから大丈夫」と思いがちですが、初期は自覚症状が少ないことも多く、気づいたときには進行しているケースも少なくありません。定期的な検診が欠かせない理由はここにあります。

よくある誤解：「虫歯にならないから安心」は間違い

インプラントは人工の素材でできているため、虫歯にはなりません。しかし「虫歯にならないから歯磨きをサボっても大丈夫」というのは大きな誤解です。虫歯にならなくても、歯周病・インプラント周囲炎のリスクは変わらず存在します。むしろ、丁寧なセルフケアと定期メンテナンスがより一層重要になります。

こんな症状に要注意！インプラント周囲炎のサイン

初期に現れやすいサイン

インプラント周囲炎は、初期の段階では自覚症状が乏しいことがほとんどです。しかし、よく観察すると変化が現れることがあります。日頃からお口の状態に気を配ることが大切です。

歯ぐきの赤みや腫れ、ブラッシング時の出血、歯ぐきを押したときの違和感などは、早期サインとして注意が必要です。また、口臭が強くなったと感じる場合も、炎症のサインである可能性があります。

進行したときに現れる症状

炎症が骨にまで及ぶと、より明確な症状が現れてきます。インプラントの動揺（ぐらつき）、噛んだときの痛みや違和感、歯ぐきが下がってインプラントのネジ部分が見えてくる、などの変化に気づいたら、できるだけ早く歯科医院を受診することをおすすめします。

進行してしまってからの治療は、時間も費用も大きな負担になります。「なんとなくおかしい」と感じたら、自己判断せず専門家に相談することが最善の対処です。

症状のチェックリスト

• ✅ インプラント周囲の歯ぐきが赤くなっている、または腫れている
• ✅ 歯磨きのときにインプラント周囲から出血する
• ✅ 歯ぐきを押すと膿が出る、または違和感がある
• ✅ インプラントや被せ物がぐらついている気がする
• ✅ 噛んだときに痛みや違和感がある
• ✅ 以前よりも口臭が気になるようになった

なぜ起こる？原因と進行の仕組み

インプラント周囲炎の原因はさまざまですが、大きく分けると「細菌によるもの」と「かみ合わせや生活習慣によるもの」に整理できます。それぞれのポイントを解説します。

インプラント周囲炎の治療と対処法

インプラント周囲炎の治療は、炎症の進行状態によって異なります。初期段階のインプラント周囲粘膜炎であれば、専門的なクリーニング（歯石除去・プラーク除去）とセルフケアの見直しによって改善が期待できます。進行した場合は、外科的な処置が必要になることもあります。

いずれの段階でも、まず歯科医師による正確な診査・診断が不可欠です。レントゲン撮影などで骨の状態を確認し、進行度に合わせた治療方針を立てていきます。

非外科的治療（初期・中等度）

軽度〜中等度のインプラント周囲炎に対しては、まず非外科的なアプローチが検討されます。具体的には、専用の器具を使ったインプラント周囲のクリーニング、抗菌薬の局所投与、かみ合わせの調整などが行われます。定期メンテナンスを継続していれば、早期に発見・対処できる可能性が高まります。

進行した場合の外科的治療

骨吸収が進んだ重度のインプラント周囲炎では、外科的な処置が必要になることがあります。歯ぐきを切開してインプラント表面を直接清掃する方法や、溶けてしまった骨の回復を図る骨再生療法などが選択肢として検討されます（適応には条件があります。詳しくはご相談ください）。場合によってはインプラントの除去を余儀なくされることもあるため、早期対処が大切です。

毎日のケアで防ぐ！インプラント周囲炎の予防法

セルフケアで毎日守る習慣

インプラント周囲炎の予防において、毎日のセルフケアは基本中の基本です。インプラント周囲は天然歯よりも丁寧なブラッシングが必要で、通常の歯ブラシに加えて、歯間ブラシやフロスを使った歯と歯の間の清掃が効果的です。

ブラッシングは力を入れすぎず、歯と歯ぐきの境目を丁寧になぞるように磨くことが重要です。磨き方に不安がある方は、歯科衛生士による正しいブラッシング指導を受けることをおすすめします。

定期メンテナンスの重要性

セルフケアだけでは取り除けない汚れ（歯石・バイオフィルム）が必ず発生します。そのため、定期的に歯科医院でのプロフェッショナルクリーニングを受けることが予防に欠かせません。一般的に3〜6ヶ月に1度の定期メンテナンスが推奨されることが多いですが、リスクの状態によって適切な間隔は異なります（担当医にご確認ください）。

メンテナンスでは、インプラント周囲の歯ぐきの状態確認、専用器具によるクリーニング、レントゲンによる骨状態の確認、かみ合わせのチェックなどを行います。定期的に受診することで、異常を早期に発見できる可能性が高まります。

生活習慣の見直しでリスクを下げる

禁煙は予防において非常に重要なポイントです。喫煙は歯ぐきへの血流を妨げ、免疫機能を低下させるため、インプラント周囲炎の発症リスクを高めることが知られています。また、糖尿病など全身疾患の管理を内科・主治医と連携して行うこと、歯ぎしり・食いしばりがある場合はナイトガード（マウスピース）の使用を検討することも有効です。

大塚CARNA歯科 矯正歯科のインプラントサポートへのこだわり

東京都豊島区・JR山手線「大塚駅」南口より徒歩1分の当院では、インプラント治療後のケアも含めた長期的なサポートを大切にしています。院長の髙橋 明寛は、東京医科歯科大学先端歯科診療センターでの補綴・インプラント治療の経験をもとに、患者様おひとりおひとりに合った治療方針をご提案します。

• インプラント専門医による精密な診断：日本口腔インプラント学会専門医・指導医、ITI国際インプラント学会専門医の資格を持つ院長が、インプラント周囲の状態を精密に評価します
• 痛みへの配慮と丁寧な処置：クリーニングや処置の際も、できる限り痛みを少なくすることを心がけています。不安な方はお気軽にご相談ください
• 精密機器による検査と状態把握：CT・レントゲンなどを活用し、骨の状態やインプラント周囲の変化を詳細に確認。見えにくいトラブルの早期発見につなげます
• ブラッシング指導・メンテナンスプログラム：生活スタイルや口腔状態に合わせたホームケアの方法をご提案し、定期メンテナンスで長くお使いいただけるようサポートします
• 咬み合わせを含めたお口全体の管理：日本補綴歯科学会認定医としての知識を活かし、かみ合わせのバランスも含めてお口全体の健康を守ります

インプラント周囲炎に関するよくある質問

監修医師プロフィール

院長 髙橋 明寛（たかはし あきひろ）｜博士（歯学）

明海大学歯学部歯学科を卒業後、東京医科歯科大学大学院にて口腔再生再建学を修了し、博士（歯学）を取得。同大学病院 先端歯科診療センター登録医として、補綴・インプラント治療を専門に多くの患者様を診察してきました。

東京歯科大学解剖学講座 修了。医療法人社団寺尾歯科医院 理事を経て、東京都・埼玉県の複数クリニックで勤務した後、東京都豊島区南大塚にて「大塚CARNA歯科 矯正歯科」を開院。「できるだけ再治療が少なく、長く咬めて一生涯健康でいられること」を理念に、患者様ひとりひとりに寄り添った歯科医療を提供しています。

資格・所属学会：博士（歯学）、厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導医、日本口腔インプラント学会 専門医・指導医、ITI国際インプラント学会 専門医、日本補綴歯科学会 認定医、米国心臓協会認定BLSプロバイダー、Straumann公認インストラクター、東京医科歯科大学C.D.Eコースインストラクター、日本口腔インプラント学会、顎顔面インプラント学会、日本補綴歯科学会、日本小児歯科学会、東京歯科学会

※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。インプラント治療および周囲炎の外科的治療は保険適用外の自由診療となる場合があります。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。